76. 缺血性视神经病变
缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy,ION),主要累及视神经的筛板前区,常常表现为视盘水肿,因而又名前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION),它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。20世纪70年代以来,才逐渐认识到这是一种独特的疾病,命名为缺血性视神经病变。
77. 视神经炎
视神经炎(optic neuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已基本上摒弃了球后视神经炎这一病名,统一称之为视神经炎,同时...
78. Leber遗传性视神经病变
Leber遗传性视神经病变(Leber′s hereditary optic neuropathy,LHON)属母系遗传(maternal inheritance)或称线粒体遗传,由线粒体DNA11778、14484或3460等位点突变引起。它是遗传性视神经病变的常见类型,由德国学者Leber于1871年首先报道。主要为男性发病,但未见可直接遗传其后代者。女性为遗传基因携带和传递者而本身发病较少。...
79. 视神经萎缩
视神经萎缩(optic atrophy)不是一种单独的疾病,它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害,致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局。由于神经纤维的蜕变及萎缩,病人多有视功能的减退、视野的缩小。因为视神经内的毛细血管的闭塞以及神经胶质的增生,致使视盘苍白。由于神经髓鞘的丧失而使神经纤维的体积缩小,视盘表现轻度凹陷。利用无赤光进行眼底照相或激光眼底扫描,还可以查出视网膜...
80. 多发性硬化
1.定义 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。多发性硬化作为独立的疾病已有100余年的历史。因其有较高的发病率、慢性病程和青壮年易患而备受重视。其临床特征为发作性视神经、脊髓和脑部的局灶性障碍。这些神经障碍可有不同程度的缓解、复发。因...
81. 泪腺炎
急性泪腺炎(acute dacryoadenitis)并不常见,由于感染或特发性炎症使泪腺在短期内出现急性红肿、增大等。原发性感染不常见,常并发于麻疹,流行性腮腺炎或流行性感冒。急性泪腺炎与泪腺的炎性假瘤的关系是同一疾病的不同阶段还是两种病变,目前尚不清楚。慢性泪腺炎(chronic dacryoadenitis)较急性泪腺炎多见,可由急性泪腺炎迁延而来,病情进展缓慢,多为双侧性,也有单侧性(图1...
82. 干燥综合征
干燥综合征又称为干燥性角结膜炎(keratoconjunctivitis sicca),是引起干眼的常见的眼表疾病之一,属于一种与遗传有关的多系统慢性自身免疫性疾病。此病变常损害泪腺与副泪腺,导致泪腺泡萎缩或消失,泪液分泌明显减少,表现严重的角、结膜干燥。此外,干燥综合征还可累及涎腺、呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜上皮等其他身体某些部位的结缔组织,引起相应的临床表现。临床上,原发性干燥综合征是指不...
83. 良性淋巴上皮病
Sjögren综合征是已公认的病变,良性淋巴上皮病(benign lymphoepithelial lesion,BLL)也已被越来越多的临床医生认识。1888年Mikulicz报告泪腺和腮腺均同时肿大的病例,多年以来都称之为Mikulicz病。良性淋巴上皮病是指淋巴细胞弥漫性浸润泪腺和涎腺,导管肌上皮反应性增生。炎症不累及副泪腺,所以眼部不干燥,也不伴有全身病变。眼眶良性淋巴上皮病(b...
84. 泪囊炎
非特异性泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见,急性泪囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。
86. 慢性卡他性结膜炎
慢性卡他性结膜炎是多种原因引起的结膜慢性炎症,病程长而顽固,是常见的眼病,多双侧发病。
87. 淋球菌性结膜炎
淋球菌性结膜炎是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎,传染性强,可严重危害视力。临床特点是眼睑和结膜高度充血水肿,大量脓性分泌物,如不及时治疗,可在短时间内发生角膜溃疡及穿孔。解放后,随着性病的控制,此病在我国已很少见。但是近年来,淋菌性泌尿生殖系感染有逐渐增多的趋势,眼部感染相对少见,但淋球菌性结膜炎也时有发生。
88. 膜性结膜炎
膜性结膜炎(membranous conjunctivitis)又称白喉性结膜炎(diphtheritic conjunctivitis),即为白喉杆菌引起的急性化脓性结膜炎。特点是睑结膜表面有一层不易剥脱的灰白色膜样渗出物,多同时伴有鼻咽部白喉、发热及其他全身中毒症状。由于白喉疫苗的广泛接种,目前本病在我国已极为少见。
89. 结膜结核病
结膜结核病(tuberculosis of the conjunctiva)是由结核杆菌感染所致的结膜炎症,临床上比较少见。它分为原发性和继发性两种类型,但在临床上不易区分。
90. 沙眼
沙眼衣原体感染(chlamydi trachomatis infection)可引起沙眼(trachoma)及包涵体结膜炎(inclusion conjunctivitis),全世界沙眼病人约4亿,有数百万人致盲。我国沙眼感染率7%~30%,为致盲病因第三位。更重要的是引起泌尿生殖系感染,如尿道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、附睾炎及性病性淋巴肉芽肿等,是西方国家最流行的性传播疾病,其感染发病率及危害性...
科室导航
