中文名：外阴溃疡

英文名：Ulceration of vulva

别　名：vulvar ulcer；cancrum pudenda

概述：
外阴溃疡(Ulceration of vulva)是发生在女性外阴的一种急性皮肤疾患，多见于大、小阴唇，表现为外阴部有1个或多个溃疡，伴发热、疼痛。往往继发于外阴阴道的炎症性、恶性疾病，有时也可以是全身疾病在外阴和阴道的反映。

病因：
外阴溃疡多系外阴炎症引起，如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞病、外阴结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等。此外，约有1/3的外阴癌，在早期表现为溃疡。有人认为外阴溃疡是眼-口-生殖器综合征的一个特殊发展阶段。单纯疱疹性病毒是外阴溃疡最常见的病因。本病具有高度的接触传染性，如性交传染、胎儿致畸及患者本身的致癌作用，所以被引起广泛的关注。软下疳为杜克雷(Ducrey)嗜血杆菌通过性交传染的疾病，亦是一... 查看全文

临床表现：
溃疡可见于外阴各部，以小阴唇和大阴唇内侧为多，其次为前庭黏膜及阴道口周围。溃疡可以单独存在，也可以是几个溃疡融合成一个较大的溃疡。外阴溃疡可表现为急性或慢性：1.急性外阴溃疡(1)非特异性外阴炎：溃疡多发生于搔抓后，可伴有低热及乏力等症状，局部疼痛严重。溃疡表浅，数目较少，周围有明显炎症。(2)疱疹病毒感染：起病急。接触单纯疱疹性病毒传染源后一般有2～7天的潜伏期后出现发热、不适、腹股沟淋巴结肿大... 查看全文

治疗：

1.急性外阴溃疡的治疗

(1)局部治疗：

①局部对症治疗：保持外阴清洁、干燥，减少摩擦。用1∶5000高锰酸钾液坐浴。对非特异性外阴炎引起的溃疡可局部用抗生素软膏。对其他溃疡应根据不同病因进行治疗。0.1%依沙吖啶溶液冲洗患处或湿敷。新霉素、氯霉素、庆大霉素、达克罗宁软膏或霜外涂或将上述药物加入湿敷液中作湿敷有一定帮助。

②糖皮质激素软膏，在溃疡好... 查看全文

预后：
1.加强宣传教育，严禁嫖娼卖淫。2.注意个人清洁卫生。3.及时彻底治疗早期病变，防止病变发展到 晚期阶段。4.婚前、孕期常规梅毒血清学检查。5.严格挑选血源，供血者一律做梅毒血清试验。6.由性传播性疾病导致的外阴溃疡早期应有效地控制感染皮损并追踪传染源，性伴侣不论有无症状均应治疗。注意与其他性病混合感染，尤其是否同时合并HIV感染。目前最有效的预防方法是避免接触传染性皮损。阴茎套可减少疾病的传播。... 查看全文