| 中文名：银屑病关节炎性巩膜炎 |
| 英文名：psoriatic arthritis associated scleritis |
| 别 名：牛皮癣性关节炎性巩膜炎 |
| 概述： | 银屑病性关节炎(PA)是以银屑病[皮肤和(或)指甲]、特发性关节炎[周围关节和(或)脊柱]和类风湿因子(RF)阴性三联征为特征的疾病。 |
| 病因： | 目前认为本病受多基因控制，也受外界因素影响。本病患者有家族史者占11%～30%，提示遗传和环境因素有重要作用。银屑病和PA与组织相容性抗原HLA-B13、HLA-B17、HLA-B27、HLA-BW38、HLA-BW39以及CW6因子有关。HLA-B27与银屑病骶髂关节炎和脊柱炎相关联，与银屑病和银屑病周围关节炎无关联。部分病例发病可有免疫异常，血清IgA、IgE升高，IgM降低。血清可能有抗Ig... 查看全文 |
| 临床表现： | 1.眼部表现 银屑病眼征主要有结膜炎和前葡萄膜炎，偶尔有巩膜炎和巩膜外层炎。前葡萄膜炎常伴有细粒状KP，前葡萄膜炎的鉴别诊断中要考虑是否有PA的可能性。(1)巩膜炎：据报道，巩膜炎患者的PA发生率为1.44%，而PA患者的巩膜炎发生率是1.8%。巩膜炎一般在PA活动期后数年发生，虽然弥漫性或结节性前巩膜炎多见，但可有其他各类型的巩膜炎。坏死性前巩膜炎患者可进一步发展为硬化性基质角膜炎。所有巩膜炎的... 查看全文 |
| 治疗： |
至今尚无根治的办法。PA性巩膜炎治疗可使其缓解，但不能防止复发。对弥漫性或结节性前巩膜炎采用局部和口服糖皮质激素联合甲氨蝶呤(每周7.5～15mg)或氨蝶呤钠，0.25mg，2～3次/d，6～9天1个疗程，2个疗程间休息1周)等治疗，注意白细胞减少、肝损害等副作用。对坏死性前巩膜炎需给予具有细胞毒性的，效力较强的免疫抑制剂。需警惕其毒副反应。有葡萄膜炎者用散瞳剂。对全身性原发病可予外用药物和... 查看全文 |
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